Спешните случаи на пикочните пътища могат да засегнат както бъбреците, така и пикочните пътища. За да се диагностицира дисфункция на тези органи, са необходими пълна анамнеза, физикален преглед и няколко лабораторни теста, а диагностичното изображение може дори да бъде полезно за анализ на определени лезии.
Предишните въпроси към собственика отново са от съществено значение. Те трябва да включват от поведението и честотата на уриниране, обема и цвета на урината, чрез консумацията на вода и лекарства, без да забравяме предишни състояния, които биха могли да включват пикочната система.
Преодоляване на спешни случаи на пикочните пътища при малки животни
По време на физическия преглед на предполагаемо болното животно трябва да се оценят следните параметри:
- Телесна температура.
- Състояние на хидратация.
- Цвят на лигавицата и време на пълнене на капилярите.
- Сърдечна и дихателна честота, пулс.
- Коремна палпация на органи, на възможни необичайни маси, наличие на течност или болка.
- Състояние на външните гениталии.
След като тези променливи бъдат взети, ветеринарният лекар ще бъде готов да започне да подозира основна патология. Ето най -честите спешни случаи на пикочните пътища при малки животни.
Азотемия
Азотемията се определя като анормална концентрация на урея, креатинин и други азотни отпадъчни вещества в кръвта. Както карбамидът, така и креатининът могат да увеличат циркулацията поради неуспех при елиминирането им чрез пикочните пътища.
От друга страна, високо ниво на карбамид може да възникне и поради увеличаване на производството му в черния дроб поради стомашно -чревно кървене. По същия начин уреята в кръвта може да се увеличи след прекомерно протеиново хранене, но също и поради глад, треска или дехидратация.
Както виждаме, азотемията може да бъде преходна и следователно не винаги предполага бъбречно заболяване или недостатъчност.
Какво е уремия?
Този термин се използва когато азотемията е свързана с метаболитни и / или физиологични промени. Някои от тях могат да бъдат депресия, анорексия, гадене и повръщане, диария, дехидратация, ступор или кома.
Тези признаци се появяват поради токсичния синдром, който е резултат от продължителното увеличаване на уреята в кръвта, от нарушена бъбречна функция. За да настъпи уремия, функцията на двата бъбрека трябва да бъде намалена с поне 75%. Уремия може да се появи както при животни с бъбречна недостатъчност, така и с нарушения на пикочните пътища.
Оценка на пациента с азотемия / уремия
Диагностичните тестове са предимно лабораторни изследвания. Необходимо е да се оценят в кръвта креатинин и урея, глюкоза, електролити и общ протеин. В урината обърнете внимание на стойностите на седимента, протеина, глюкозата и направете култура в търсене на микроорганизми.
Може да е интересно да се направят коремни и тазови рентгенографии, коремен ултразвук и контрастни изследвания при животно.
Оценка на отделянето на урина
Това е един от най -важните инструменти за незабавно наблюдение на бъбречната функция при критично болни пациенти.. Нормалното производство на урина може да бъде намалено при дехидратирани животни и да се увеличи при приети животни и с установена линия.
Във всички спешни ситуации трябва да се оцени обемът на урината в пикочния мехур. Освен това, когато е възможно, преди започване на терапията трябва да се изследва проба от урина.
Някои от най -често срещаните спешни случаи на пикочните пътища при котки и кучета: олигурия и анурия
Съответно тези термини означават намалено уриниране и липса на уриниране. И в двата случая трябва да се определи причината, тъй като урината може да не се произвежда в нормални количества. Дори и така, урината също може да се произвежда нормално и все пак не може да бъде изхвърлена.
Продължителната анурия е основен проблем, тъй като всяко животно трябва да елиминира отпадъците чрез урината и невъзможността да направи това причинява сериозни нарушения. Типични признаци в тези случаи са брадикардия, хипотермия, бледа лигавица, хипервентилация и халитоза.
Тези признаци показват сериозни метаболитни и електролитни нарушения в резултат на натрупването на отпадъчни вещества в организма.
Други спешни проблеми: изтичане на урина поради нараняване на отделителната система
Увреждането може да възникне в бъбреците, пикочния мехур или пикочните пътища и обикновено се дължи на травма. Проблемът с бъбречно увреждане е, че може да причини кървене или отделяне на урина в коремната кухина. За съжаление това може да доведе до перитонит.
Запушването на пикочните пътища - например от камъни в бъбреците - също може да има подобни последици. Ако е засегнат един бъбрек или уретер, другата двойка може да функционира правилно, маскирайки увреждането. Въпреки това, ако има изтичане на урина в коремната кухина, щетите ще станат очевидни.
Разкъсването на пикочния мехур или уретрата може да бъде причинено от тъпа травма, тумор, камъни и т.н.. Това състояние дори може да бъде предизвикано от лоша практика на ветеринарния лекар по време на опит за отпушване на блокирания пикочен тракт.
Както видяхме, спешните случаи в пикочните пътища могат да се проявят по много начини и с различни клинични картини. Ако подозирате дискомфорта на вашето куче или друг домашен бозайник, незабавно отидете на ветеринар.