Шокът при кучета и котки обхваща набор от синдроми, които се характеризират с наличието на тежки клинични признаци. Това е животозастрашаващо състояние, което възниква, когато клетките не получават достатъчно кръвен поток. Това се оценява, защото има промени в настроението, сърдечната честота или качеството на пулса.
Недостатъчният кръвен поток означава, че клетките и органите не получават достатъчно кислород и хранителни вещества, за да функционират правилно.
Шоковото лечение има за цел да предотврати напредването на увреждането на клетките и да насърчи заздравяването, като оптимизира тъканната перфузия. Успехът на лечението се оценява с подобряване на клиничните признаци и нормализиране на променените показатели.
Оценка и диагностика на шок при кучета и котки
Шокът обикновено се появява като сериозно усложнение на предшестваща патология. Това означава, че повечето случаи се откриват в клиниката, така че не е обичайно преподавателите да възприемат симптомите на това състояние.
За да диагностицират шока, специалистите търсят определени клинични признаци. Основните са треска или хипотермия, левкоцитоза или левкопения, тахикардия, хипотония и тахипнея. В допълнение, липсата на кислород в тъканите води до промени като подуване на клетките, промени в метаболизма, оток и, в тежки случаи, органна неизправност.
Събития, които могат да причинят системен шок, правят това чрез намаляване:
- способността на кръвта да пренася кислород до клетките;
- обем на циркулираща кръв;
- способността на сърцето да изпомпва кръв;
- или способността на сърдечно-съдовата система да поддържа правилния тонус на стените на кръвоносните съдове.
Видове шок при котки и кучета
Класификацията на шока позволява да се разпознаят причините, които го предизвикват, така че да се осигури подходящо и специфично лечение. Единственият проблем е, че повечето видове шок са твърде сходни по своите първични симптоми. Следователно класификацията трябва да бъде придружена от добра медицинска история и да бъде продиктувана от професионалист. Различните видове шок са както следва:
Хиповолемичен шок
Хиповолемичен шок настъпва, когато загубата на обем на циркулиращата кръв причини силно намаляване на тъканната перфузия. За лечението му обикновено се използва вазоконстрикция, подобряваща венозното връщане и преразпределянето на кръвния поток към основните области.
Ефектът от вазоконстрикторната компенсация е перфузията на жизненоважни области (главно сърце и мозък), но лишаването на други, като далака.
По време на хиповолемичен шок много клетки претърпяват исхемия, т.е. липса на артериална кръв. Тези клетки освобождават възпалителни медиатори, които могат да причинят допълнително увреждане на клетките. Следователно вазоконстрикцията е краткосрочно решение за спасяване на живот. Но е необходимо нормалният обем на кръвоносната система да бъде възстановен, преди да настъпи необратима масова клетъчна смърт.
Травматичен шок
При травма шокът обикновено се причинява от кървене (външно или вътрешно). Тоест по някакъв начин може да е друга форма на хиповолемичен шок. Вярно е, че обширното увреждане на тъканите може също да причини достатъчно капилярно увреждане, което да доведе до значителна загуба на перфузия.
В допълнение, болката може да потисне вазоконстрикторния отговор, което решава проблема. Когато възпалителният отговор се активира, имунната система реагира чрез увеличаване на притока на кръв. защото? Защото има нужда от подкрепление, за да пристигне, за да „спаси“ повредените клетки.
Необичаен шок при кучета и котки: обструктивно
Може да възникне неадекватна тъканна перфузия поради обструкция на кръвния поток в кръвоносните съдове. За да се счита за шок, той трябва да причини глобален дефицит в снабдяването на тъканите с кислород. И за това тази обструкция трябва да се появи в кръвоносен съд близо до сърцето.
Въпреки че рядко се среща във ветеринарната медицина, обструктивен шок може да възникне при животни с белодробен тромбоемболизъм или перикарден излив. Тоест, с компрометирана белодробна или сърдечна циркулация.
Кардиогенен шок
Ако помпената функция на сърцето се провали, настъпва кардиогенен шок. Пример за това са хипертрофичните кардиомиопатии при котки. Животните, които страдат от тях, имат бледи лигавици и слаб пулс поради сърдечна неизправност.
Накрая, разпределителният шок
Този шок се характеризира със загуба на съдов тонус. Тоест неспособността на съдовете да продължат да движат кръвта през тялото правилно. Клиничната картина е вазодилатация. В рамките на този шок се предвижда също:
- Септичен шок: сепсисът е системен възпалителен отговор на тежка инфекция, причинена от бактерии, вируси, паразити, гъбички или токсини.
- Анафилактичен шок: Анафилаксията/алергията е форма на преувеличен имунен отговор към алерген, който тялото разпознава като антиген. Това е масивна реакция на свръхчувствителност.
Шоково лечение
Тъй като това е сериозна клинична картина, лечението на шока при кучета и котки се състои в прилагане на агресивни реанимационни процедури. На първо място се стреми да възстанови снабдяването на клетките на тялото с кислород и хранителни вещества, като по този начин се опитва да възстанови функциите на кръвоносната система. За да направите това, се прилагат следните стъпки:
- Вентилация: трябва да се гарантира, че пациентът вдишва поне концентрация на кислород между 40 и 60%. Кислородната клетка, нашийникът на Кроу, носните тръби и кислородните маски са от съществено значение в тази стъпка.
- Вливане: освен оксигенация е необходимо да се възстанови кръвообращението на пациента. С тази цел се въвеждат течности, подобни на кръвната плазма, които имат за цел да увеличат венозното налягане за подобряване на циркулацията.
- Вливане: Когато кръвообращението не може да бъде възстановено, може да е необходимо да се прилагат лекарства, които подобряват сърдечната дейност. Те трябва да се контролират от ветеринарния лекар, тъй като в зависимост от вида на шока, някои лекарства могат да навредят на пациента.
- Прилагане на глюкокортикоиди: Тези лекарства обикновено стабилизират метаболитни и клетъчни проблеми, причинени от липса на кислород. Използването му обаче зависи изцяло от специалиста, който отговаря.
- Прилагайте антибиотици: това е само в случай на съмнение за бактериална инфекция.
- Превръзка за заден крайник и корем: Компресията повишава кръвното налягане, което благоприятства движението на кръвта и оксигенацията. Тази стъпка може да се избегне, ако има вътрешен кръвоизлив.
Ако всичко върви добре и домашният любимец успее да се стабилизира, състоянието му вероятно все още е доста сериозно.Поради тази причина е нормално да останете под наблюдение, за да се проследи възстановяването ви. По същия начин ще ви трябват допълнителни анализи, за да проверите ситуацията си. Важно е да се отбележи, че шокът може да причини необратими проблеми при пациента, така че прогнозата е защитена.
Тежка клинична картина
Появата на всеки системен шок е признак на усложнена патология. Следователно практически всяко минимално сериозно заболяване може да предизвика тези симптоми.
По-добре е да сте подготвени и да знаете особеностите им, за да ги откриете навреме и след като бъдат идентифицирани, да можете да ги лекувате, за да сведете до минимум необратимите щети.